几个月前，墨西哥爆发了A（H1N1）流行感冒。居安不思危的大马国民在那个时候几乎全都置身事外，不相信这流行感冒会在国内传开来。然而，短短的两丶三个月後的今天，A（H1N1）的病例迅速的飙升。感觉到有一发不可收拾的趋势。情况令人担忧。

社会全球化和人口流动性频密的今天，乘搭飞机来回疫区的民众的人数和次数实在是太多了。再加上这甲型流感的症状基本上和普通的感冒症状没什麽两样，站在医疗前线的医护人员似乎很难的做出准确得临床诊断。於是，站在医疗前线的同僚，无不神经绷紧起来。

国内的学校陆续的关闭了几间丶州内陆续有人被确诊是甲型流感後，我的电话响个不停。举凡出国和回国的亲朋戚友都担心会感染甲型流感，纷纷来电询问个究竟。但在感觉上还是很多人抱有侥幸的心理，总是觉得疾病离自己很远。让我抓不着头脑的是那些属於高风险群的还是乐天派似的“逍遥自在”。

我开始在琢磨，为何人们这麽轻视这麽接近身边的威胁？这让我想起了这一阵子也在飙升的由毒蚊带来的基孔症病例和人们见惯了得骨痛热症。尤其是骨痛热症这个在我国有三丶四十年历史的疾病，每年都带来人命的流逝，但人民百姓都几乎不把这疾病放在眼里。单单从近期一个研究公司的调查显示，有96%的城市民众都晓得骨痛热症的危险，但是绝大多数的受调查者都坦诚不会采取行动来预防此病症。甚至有近35%的受访者认为不需要有预防措施。

骨痛热症这个老疾病，全世界每年的案例有整500千宗。每年的死亡病例更是高达20多千宗。在国内，截至今年六月，骨痛热症的案例已经高达24千宗，比去年同时期的病例高出了近5千宗。死亡病例也超越了60宗，比去年的同时期增加了近20宗。然而，遗憾的是这麽高病发率和死亡个案的病症，并没有使到全体人民提高警惕和积极的采取必要的措施来预防骨痛热症。

我相信以上的数据是较保守的。真正的病例应该是更多。那是因为一些骨痛热症病症的轻微和没有特殊的症状，在临床诊断的角度上基本上就像是一个普通过滤性病毒的病症。所以，真正确认的病例数据很可能只是冰山一角。无论如何，有一点我们得承认的是，卫生部和地方政府的教育和执法，加上学校的教育已经无法有效的预防此疾病了。看来，“预防胜於治疗”和“执法胜於预防”都无法取得令人鼓舞的成效了。

民众抗蚊的心态和执法单位对付居家周围和产业周遭有毒蚊滋生的业主的态度将是关键。毕竟我感到很遗憾和感慨，这麽多年以来，一个夺走了这麽多条宝贵人命的疾病，还是无法真正的受到民众的关注和和采取必要的防范措施。不幸患上骨痛热症的百姓，总是习惯性的指责有关当局或邻居没有维持环境的清洁，或是医务人员无法为他们提供有效率的医疗。

一个看似简单的疾病，数十年的“人蚊抗战”，看到的仿佛是人类在原地踏步，甚至节节败退。难怪在县卫生局负责灭蚊的前下属抱怨的对我说，就算他的子子孙孙加入喷蚊药（fogging）的工作，骨痛热症也不会绝迹。听来有些悲观，但或许这便是事实。我深刻的感受到，骨痛热症的问题不在於毒蚊，而是在於人心。

说到人心，我们似乎还有一条很长的路得走。

[注：此言论刊登於2009年7月8日光明日报好评版]

by 愚公移山
执业医生，靠拿听筒维生，理性但不缺感性。有个愿望，想要移山。